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辽宁省大连市人民政府


大连市城镇职工基本医疗保险实施办法


（2000年4月6日大连市人民政府大政发[2000]34号文件公布 自2000年5月1日起施行）


第一章　总则

　　第一条　为了保障城镇职工的基本医疗需求，建立城镇职工基本医疗保障制度，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《大连市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》，经辽宁省人民政府批准，制定本办法。
　　第二条　城镇职工基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合。
　　基本医疗保险水平应与当地经济发展水平相适应。
　　第三条　本办法适用于大连市行政区域内的城镇所有企业（国有企业、城镇集体企业、股份制企业、外商投资企业、城镇私营企业），机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称单位）及其在职职工（不含外商投资企业的外方职工）以及退休人员。
　　第四条　城镇职工基本医疗保险实行两级统筹，属地管理。地处中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区和大连高新技术产业园区内的单位，参加市级统筹。地处大连经济技术开发区（包括保税区、大连金石滩国家旅游度假区，下同）、金州区、旅顺口区、瓦房店市、普兰店市、庄河市和长海县内的单位参加本辖区统筹。
　　第五条　大连市劳动保障行政部门在大连市人民政府领导下，负责全市城镇职工基本医疗保险管理与监督检查工作。共所属的大连市城镇职工基本医疗保险经办机构具体经办参加市级统筹的城镇职工基本医疗保险业务工作。
　　旅顺口区、金州区和县（市）、大连经济技术开发区的劳动保障行政部门在同级人民政府、管委会领导下，负责本辖区的城镇职工基本医疗保险管理和监督检查工作。其所属的城镇职工基本医疗保险管理和监督检查工作。其所属的城镇职工基本医疗保险经办机构，具体经办本辖区的城镇职工基本医疗保险业务工作。
　　财政、卫生、药品监督管理等部门，应按各自职责范围配合劳动保障行政部门共同做好城镇职工基本医疗保险工作。

第二章基本医疗保险费征缴

　　第六条　基本医疗保险费按照以收定支、收支平衡的原则征集，由单位和职工个人共同负担。经市政府批准，单位和职工缴费率随着经济发展可作适当调整。
　　第七条　单位和职工个人按下列规定缴纳基本医疗保险费：
　　在中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区、大连高新技术产业园区内的单位，按本单位上月职工工资总额的8%缴纳。单位职工月人均缴费工资低于当地上年度月社会平均工资60%的，按60%缴纳。无法认定工资总额的单位，以当地上年度月社会平均工资乘以职工人数为基数缴纳。
　　职工按本人上月工资总额的2%缴纳。职工月工资总额低于当地上年度月社会平均工资60%的，按60%缴纳；超过当地上年度月社会平均工资300%的部分，不作为缴纳基数。职工个人缴纳的基本医疗保险费由单位代扣代缴。
　　旅顺口区、金州区和县（市）、大连经济技术开发区内单位和职工缴纳基本医疗保险费的比例，由当地人民政府、管委会制定，报市人民政府批准后执行。
　　退休人员不缴纳基本医疗保险费。
　　第八条　单位必须按规定向医疗保险经办机构如实申报应缴纳的基本医疗保险费数额，经医疗保险经办机构核定后，在规定的期限内足额缴纳基本医疗保险费。逾期不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金。滞纳金并入基本医疗保险基金。
　　基本医疗保险费不得减免。
　　第九条　单位合并、分立、转让、终止时必须在批准之日起10日内，向医疗保险经办机构办理变更手续，清偿欠缴的基本医疗保险费。企业依法破产时，按法定程序清偿职工工资、福利费用时，应优先清偿欠缴的职工基本医疗保险费。
　　第十条　单位缴费的列支渠道：
　　（一）行政机关列“经常性支出”的“社会保险费”支出。
　　（二）事业单位列“事业支出”的“社会保险费”支出。
　　（三）企业列“应付福利费”支出。

第三章 基本医疗保险基金的建立

　　第十一条　基本医疗保险基金的来源：
　　（一）单位和职工缴纳的基本医疗保险费；
　　（二）基金的利息收入和增值收入；
　　（三）按规定收取的滞纳金；
　　（四）财政补贴；
　　（五）法律、法规规定的其他收入。
　　医疗保险基金不计征税、费。
　　第十二条　基本医疗保险基金由个人帐户和社会统筹基金构成。
　　（一）个人帐户。以个人缴费工资为基数，按年龄段记入。45周岁以下（含45周岁）职工，记入2．8%（含个人缴费部分）；45周岁以上职工，记入3．3%（含个人缴费部分）
　　退休人员按本人退休金的6．5%记入。本人退休金低于当地上年度月平均退休金的，按当地上年度月平均退休金的6．5%记入。
　　单位欠缴医疗保险费时，个人帐户停止记入。单位补交后，按规定补记。个人帐户体现形式为IC卡。
　　（二）社会统筹基金。单位缴纳的基本医疗保险费，按规定记入个人帐户后的余额部分，全部作为基本医疗保险统筹基金。

第四章 基本医疗保险基金的管理

　　第十三条　基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用，不得用于平衡财政预算。
　　第十四条　医疗保险经办机构要建立健全基本医疗保险基金预、决算制度、财务会计制度和内部审计制度，做好基本医疗保险基金筹集、管理和支付工作。事业经费列入财政预算。
　　第十五条　建立基本医疗保险基金监督机制，基本医疗保险基金的筹集、管理和支出，应接受财政、审计部门的监督。
　　设立由政府有关部门、工会、单位、医疗机构、专家和职工等代表参加的医疗保险基金监督组织，定期听取医疗保险基金收支、营运及管理情况汇报，并向社会公布。
　　第十六条　个人帐户的当年结余资金，按城乡居民同期活期存款利率计息，其本金和利息为个人所有，可以结转使用和依法继承。个人帐户结余额可随同职工调动转移，调往外地（含出境定居）的，可一次性付给现金。

第五章 基本医疗保险基金的支付和结算

　　第十七条　个人帐户中的资金主要用于门诊和定点药店发生的医疗、购药费用，也可用于住院医疗费用的个人现金自负部分。
　　第十八条　统筹基金主要用于住院医疗费用。职工在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费，实行起付标准和最高限额控制。起付标准以内的费用，由职工个人承担。最高限额年度合计为3．8万元（超过最高限额部分，可通过补充医疗保险，公务员医疗补助等途径解决）。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，职工个人承担一定比例。
　　第十九条　起付标准（不含精神病患者和转诊异地住院）：三级医院（含所属专科医院）850元，二级医院（含专科医院）500元，一级医院（含治疗型家庭病床）300元。医疗机构等级以市以上卫生行政部门认定为准。
　　个人负担的比例：三级医院（含所属专科医院）为15%，二级医院（含专科医院）为12%，一级医院（含治疗型家庭病床）为10%；退休人员减半。
　　第二十条　特殊情况按下列办法处理：
　　（一） 精神病患者住院不设起付标准，住院医疗费个人负担10%；退休人员减半。
　　（二） 重症尿毒症患者门诊透析治疗，个人负担12%；退休人员减半；住院期间做透析治疗，按住院治疗的规定承担费用。
　　（三） 转诊异地住院治疗，起付标准为1500元。起付标准以上医疗费个人负担30%；退休如人员减半。
　　（四） 出差或探亲，因急诊住院发生的医疗费按转诊异地住院治疗标准支付，凭有关诊疗凭证报销。
　　第二十一条　驻外地工作一年以上的职工（不含成建制外设机构），门诊和住院医疗费实行年度定额包干管理，超定额不补，结余归已。
　　退休人员异地居住的，门诊医疗费按记入个人帐户标准包干使用；住院医疗费，定居的按本　　人参加医疗保险统筹地同类人员住院治疗规定，持有关凭证报销，临时居住的，按转诊异地住院治疗的有关规定执行。
　　第二十二条　职工和退休人员住院费用的结算，实行总量控制、项目结算、定额管理、年终平衡的原则。定点医疗机构对职工和退休人员自住院之日起一切费用，均应填写费用分类清单，由患者本人或亲属签名后，全部按项目结算。未经患者本人或亲属签名的医疗费用，统筹基金不予支付，患者也有权拒负个人负担部分。
　　第二十三条　医疗保险经办机构对住院医疗费用经审核符合规定的，按期向医疗机构拨付；发生异议的，可暂缓拨付，但最长不得超过20天。
　　第二十四条　职工和退休人员在定点门诊、药店发生的医药费用以IC卡结算。经办机构按个人帐户实际发生的医疗费用，每月与医疗机构、药店结算。
　　第二十五条　医疗保险经办机构应向定点医疗机构和定点药店拨付周转金，具体办法和数额由双方商定。

第六章 医疗服务管理

　　第二十六条　基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理，并实行年度审核制度。审核合格者，给予保留定点资格；审核不合格者，取消其定点资格。
医疗保险经办机构应与取得定点资格的医疗机构和零售药店签订定点协议，并严格履行。
　　第二十七条　医疗保险经办机构应建立并完善计算机信息系统管理和医疗档案，加强跟踪服务管理，并做好统计上报工作。
　　第二十八条　定点医疗机构必须成立医疗保险管理科或办公室，定点药店必须配备具有中级职称以上药学技术人员负责管理，并制定本单位具体管理制度。
　　第二十九条　定点医疗机构应坚持因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药的原则，严禁滥开药、开大处方，滥用大型医疗设备检查，不得放宽出入院标准、分解住院人次。
　　定点药店应严格执行药品零售价格，提供安全有效的优质药品，执行处方药品与非处方药品管理规定。
　　第三十条　职工和退休人员可自主选择定点医疗机构和定点药店，就诊，购药时须持《医疗保险证》和IC卡。
　　第三十一条　职工和退休人员因病确须转往外地住院治疗的，须由当地最高等级医疗机构提出转院申请，经当地医疗保险经办机构审核同意，卫生行政部门批准。未经医疗保险经办机构审核同意，医疗保险基金不予支付。
　　统筹区域内转诊住院治疗，要严格遵守转诊制度。低等级转往高等级医疗收取起付标准差额；高等级转往专科医院，按重新住院处理（传染病除外）。
　　第三十二条　职工和退休人员办理治疗型家庭病床由经治医生提出建床申请，定点医疗机构医保科（办）审批后，报医疗保险经办机构备案。治疗型家庭病床每次建床时间为2个月，特殊情况不得超过3个月。癌症晚期、糖尿病并发症、心脑血管疾病及并发症、慢性肺心病可建立治疗型家庭病床。

第七章 罚则

　　第三十三条　违反本办法由劳动保障行政部门或其委托的医疗保险经办机构按下列规定予以处罚：
　　（一）职工和退休人员将本人《医疗保险证》、IC卡转借给他人住院，或私自涂改医药费收据、处方的，给予批评教育；造成基金损失的，除追回损失外，处100元以上500元以下罚款。
　　（二）定点医疗机构、药店不执行基本医疗保险有关规定，经办机构除拒付发生的医疗费用外，处1000元以上5000元以下的罚款；造成基金损失的，除追回损失、取消其定点资格外，处5000元以上1万元以下的罚款；对直接负责的主管人员和直接责任人由有关部门追究行政责任。
　　（三）医务人员违反医疗保险用药规定，开假处方、大处方以及从患者名下开取药品或检查治疗的，给予批评教育，追回损失，并告之卫生行政部门按《医师法》规定予以处理。
　　（四）单位不如实申报和不足额缴纳基本医疗保险费的，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定予以处罚。
　　第三十四条　实施行政处罚，应按照《中华人民共和国行政处罚法》的规定执行。罚款应使用财政部门统一制发的票据，并全部上交财政。
当事人对行政处罚不服的，可依法申请行政复议或提起诉讼。逾期不申请复议或不起诉又不执行处罚决定的，由做出处罚的机关申请人民法院强制执行。
　　第三十五条　医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊的，由上级主管部门给予批评教育和行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。

第八章 附 则

　　第三十六条　乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员参加基本医疗保险的办法，另行制定。
　　第三十七条　离休人员、老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决。医疗费支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。
　　二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，支付不足部分，由同级人民政府帮助解决。
　　企业1994年4月底机关事业单位1998年底以前职工因工负伤旧伤复发及职业病所发生的医疗费用，从工作保险基金中列支；女职工因计划生育所发生的医疗费用从生育保险基金中列支。
　　大专院校在校学生或企业职工供养的享受半费医疗的直系亲属，医疗费用仍按原有关规定执行。
　　国有企业下岗职工的基本医疗保险费（包括单位和个人缴费），由企业再就业服务中心按照当地上年度社会平均工资的60%为基数缴纳。
　　第三十八条　旅顺口区、金州区和县（市）、大连经济技术开发区人民政府、管委会，应根据本地区实际，参照本办法制定实施办法，并报市劳动保障行政部门备案。
　　第三十九条　本办法由市劳动保障行政部门负责解释。
　　第四十条　本办法自2000年5月1日起施行。本办法施行前发布的有关规定，与本办法不一致的，以本办法为准。




湖南省人民政府


湖南省旅馆业治安管理办法

第２３９号


《湖南省旅馆业治安管理办法》已经２００９年３月２４日省人
民政府第２６次常务会议通过，现予公布，自２００９年８月１日起
施行。


省 长　


二○○九年四月三十日








湖南省旅馆业治安管理办法


第一条　 为了规范旅馆业经营行为，促进旅馆业健康发展，
维护旅馆、住宿人员的合法权益和社会公共利益，根据《中华人
民共和国治安管理处罚法》等有关法律、法规，结合本省实际，
制定本办法。


第二条　 本办法所称旅馆，是指本省行政区域内向社会公众
提供住宿服务的宾馆、饭店、旅店、酒店式公寓、客栈、招待
所、家庭式旅馆等经营场所，以及向社会公众提供计时休息或者
住宿服务的洗浴、渡假等经营场所。


第三条　 县级以上人民政府公安机关负责本行政区域内的旅
馆业治安管理工作。
县级以上人民政府工商行政管理、卫生、旅游等部门按照职
责分工做好旅馆业管理的相关工作。


第四条　 申请开办旅馆，应当先向所在地县级以上人民政府
公安机关申请《特种行业许可证》。


申请《特种行业许可证》应当符合下列条件：
（一）对经营场所拥有所有权或者使用权；
（二）选址、房屋建筑安全、消防和住宿人员财物保管设备
设施符合国家规定；


（三）有安全保卫机构或者安全保卫人员；




（四）法律、法规、规章规定的其他条件。
第五条　 申请《特种行业许可证》应当提交下列材料：
（一）法定代表人、安全保卫负责人身份证明，其他从业人
员名录；


（二）经营场所所有权或者使用权证明，标明房间号、服务
台、安全和消防监控设备设施、疏散通道、安全出入口等情况的
旅馆内部平面图；


（三）公安机关消防机构出具的消防安全检查合格证明；
（四）安全、消防管理制度和停水、停电、治安案件等事件
应急方案；


（五）工商行政管理部门核发的《企业名称预先核准通知
书》；


（六）法律、法规、规章规定的其他材料。
第六条　 县级以上人民政府公安机关收到申请后应当及时受
理，并自受理之日起２０个工作日内作出书面决定；能够当场作
出决定的，应当当场作出书面决定。经审查，申请符合条件的，
作出予以批准的书面决定，发给《特种行业许可证》；申请不符
合条件的，作出不予批准的书面决定，并说明理由。


第七条　 旅馆变更名称、法定代表人或者其他重要登记事项
的，应当自工商行政管理部门变更登记之日起５个工作日内，到
原发给《特种行业许可证》的公安机关办理变更手续。


旅馆因装修、改建、扩建等原因改变原有消防安全条件的，应当

重新办理消防安全合格证明。


第八条　 旅馆应当安装旅馆业治安管理信息系统或者采取其
他措施向公安机关传送住宿人员信息。
住宿人员住宿时，旅馆应当指定人员查验住宿人员本人身份
证件，如实登记住宿人员姓名、身份证件种类和号码以及房间
号，并通过旅馆业治安管理信息系统或者其他措施，将住宿登记
信息及时传送到公安机关。
旅馆新招用工作人员的，应当将其姓名、身份证件种类和号
码等信息及时传送到公安机关。


第九条　 旅馆服务台、安全保卫、监控室必须建立全天２４
小时值班制度。安全保卫人员应当掌握旅馆进出人员情况。值班
人员应住宿人员要求开启房门，应当事先核对住宿人员身份。


旅馆应当保障按照规定安装的安全技术防范设施全天２４小
时运行，并将安全技术防范设施录入的图像信息保留１０天以上。


第十条　 旅馆必须建立住宿人员财物保管制度，并注意查询
和发现可疑物品、危险物品和违禁物品。


第十一条　 旅馆应当加强所属餐饮、娱乐场所的管理，维护
住宿人员和其他消费者的合法权益。
政府有关主管部门不得要求旅馆的所属餐饮、娱乐场所独立
经营。


第十二条　 旅馆及其从业人员不得有下列行为：
（一）强迫他人接受住宿或者其他服务；


（二）利用旅馆从事违法犯罪活动；
（三）为违法犯罪提供条件，或者为违法犯罪人员通风报信，
包庇、纵容、隐瞒违法犯罪活动。


第十三条　 旅馆及其从业人员必须保守住宿人员信息和安全
技术防范设施录入的住宿人员图像信息秘密，除公安机关和其他
国家侦查机关执法需要提供以外，不得泄露。


第十四条　 住宿人员必须遵守下列规定：
（一）配合旅馆服务台登记本人身份证件；
（二）遵守旅馆规章制度，爱护旅馆财物；
（三）不私自留他人住宿；
（四）不将易燃易爆、剧毒、腐蚀性、放射性、毒品、匕首、
三棱刮刀、弹簧跳刀等危险物品、违禁物品带入旅馆；


（五）人民警察依法执行公务时予以配合，如实反映情况。
第十五条　 旅馆及其从业人员发现下列情况之一的，应当报
告公安机关：


（一）住宿人员使用已经过期、伪造、涂改的身份证件，或
者所持身份证件与身份不符；


（二）住宿人员携带危险物品、违禁物品；
（三）住宿人员有犯罪嫌疑或者被公安机关通缉；
（四）旅馆发生刑事、治安案件。
第十六条　 公安机关应当建立旅馆治安管理档案，指导、监
督旅馆建立、落实安全管理制度和措施，依法查处旅馆发生的刑


事、治安案件。
公安机关及其工作人员不得利用职务为旅馆指定或者变相指
定旅馆业治安管理信息系统产品的品牌、销售单位或者技术服务
机构。


第十七条　 对旅馆传送给公安机关的住宿人员信息和安全技
术防范设施录入的图像信息，公安机关应当建立严格的保密制
度，确定专人负责管理，除公安机关和其他国家侦查机关执法需
要提供以外，不得泄露。


第十八条　 人民警察到旅馆执行公务，应当经当地派出所或
者县级人民政府公安机关执法机构以上负责人批准，并出示工作
证件。
人民警察依法检查住宿人员房间时不得少于两人，并出示工
作证件和县级以上人民政府公安机关开具的检查证明文件。对确
有必要立即进行检查的，人民警察经出示工作证件，可以当场检
查，并及时向前款所指负责人报告。


第十九条　 旅馆违反本办法第八条规定，不如实登记、及时
传送住宿人员信息和旅馆从业人员信息的，由公安机关责令改
正；逾期不改正的，处１０００元以上３０００元以下罚款。


第二十条　 旅馆违反本办法第九条规定，服务台、安全保
卫、监控室未全天２４小时值班的，由公安机关责令改正；逾期
不改正的，处５００元以上１０００元以下罚款。


第二十一条　 旅馆及其从业人员违反本办法第十三条规定，


泄漏住宿人员信息秘密的，由公安机关责令改正；造成住宿人员
损失的，依法承担赔偿责任。


第二十二条　 违反本办法其他规定，依照《中华人民共和国
治安管理处罚法》应当给予处罚的，依法给予处罚。


第二十三条　 公安机关及其工作人员泄露住宿人员信息秘
密，或者有其他滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊行为的，依法给
予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成住宿人员损
失的，依法承担赔偿责任。


第二十四条　 本办法自２００９年８月１日起施行。１９９３年１０
月２６日省人民政府令第２１号公布、２００２年３月７日省人民政府
令第１５２号修订的《湖南省实施〈旅馆业治安管理办法〉实施细
则》同时废止。